黄疸 _0
发布时间：2023年11月03日 点击：[14]人次
黄疸
针灸大全急症针灸 -黄疸-【概述】 黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要症状的一种病证。
黄疸一般分阳黄、阴黄两类。阳黄病程短，病势急，属于急症，其中传变急速，病情更为凶险者，称为急黄。本节着重讨论阳黄。针灸治疗本证。始见于《针灸甲乙经?卷十一》：“黄疸刺脊中”，并据黄疸的不同症候，分列主治俞穴。《肘后备急方》提出割舌下血脉治疗“急黄”。古人对本证救治十分重视，孙思邈在列举各种针灸药物之法后，指出：“黄疸之为病，若不急救多致于处，所以具述古今汤药灸锃方法”（《千金翼方?卷十八》）。
宋《太平圣惠方》用点烙法治疗三十六种黄疸，颇为独特。 现代医学中的黄疸与本证含义相当。故凡急性黄疸性肝炎、急性胆道疾患等均可按此辨治。
1．治则：清热利湿，解毒退黄。
2.处方：脾俞、阳陵泉、太冲、至阳；急黄加大椎、胆俞、涌泉。
3．方义：阳黄，乃脾胃湿热薰蒸所致，取背输穴脾俞，泻其湿热；肝胆被郁，功能失职，致遍身发黄，故选胆经之合阳陵泉、肝经之原太冲穴以疏泄肝胆，令胆汁得循常道。至阳位于督脉，是退黄之验穴。急黄势急病重，宜急取大椎穴清泻热毒，胆俞利胆退黄，涌泉穴引热下行、醒脑定神。
4.治法：首先在阳陵泉穴区按压得敏感点，即予深刺施泻法，持续运针片刻；继刺脾俞，平补平泻，至阳、太冲亦用泻法。然后，均留针20分钟～30分钟。如为急黄，大椎、涌泉施凉泻法，涌泉亦可以三棱针点刺出血。胆俞深刺，平补平泻法，刺激宜强。 急黄，尚需配合其他中西医疗法。
5.古方辑录 《备急千金要方?卷三十》：“黄疸：然谷主黄疸一足寒一足热，喜渴；章门主伤饱身黄；中封、五里主身黄时有微热；太冲主黄疸热中喜渴”；“劳宫主黄疸目黄”。 《类经图翼?十卷》：“鼻交O中：……黄疸急黄，此一穴皆主之。
针入六分，得气即写，留三呼五吸不补”。 《通玄指要赋》：“胸结身黄，取涌泉而即可”。 《针灸逢源?卷五》：“遍身面目俱黄，小便黄赤或不利：脾俞、然谷、涌泉”。 《神灸经纶?卷三》：“黄疸：公孙、至阳、脾俞、胃俞。酒疸目黄面发赤斑：胆俞”。
【古案选介/名家验案】 黄疸案
一人伤寒，至八日，脉大而紧，发黄，生紫斑，噫气，足指冷至脚面，此太阴证也，最重难治。为灸命关五十壮、关元二十壮，服金液丹、钟乳粉，四日，汗出而愈。（《扁鹊心书》）
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