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发布时间:2023年07月19日 点击:[13]人次
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一、唇腭裂手术治疗是怎样的
唇腭裂的出现和我们的生活环境有着直接的联系,如果我们在妊娠期间不做好预防的话,出现唇腭裂的可能性是很大的。而作为唇腭裂患儿的家长,小编希望大家该出手时就出手,毕竟病情严重的时候,就只有手术这一条路可走了。
1.定点设计
1)先找出唇红缘的点
在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝,即形成患侧之唇峰点。
2)测量两个基本数据
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应恢复的上唇高度。
3)定出其他各点,划线
在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA′两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径,B′作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交于B″(最好B′B″近于与唇红缘垂直)。又以B′B″两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线(注意不要划出B′B″线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定。
2.切开、缝合
唇裂治疗手术时要求细致、轻巧、减少创伤、
切开准确、缝合整齐。
切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合。修整红唇,根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。
完全唇裂之裂隙较宽,张力较大,需在前庭沟处切开,作潜行分离,以利组织就位缝合。
3.手术后处理
1.上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
2.小儿基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。
3.唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合。
4.伤口5天拆线。
大家可以仔细看看上文,相信对于一些准备做手术的患儿家属来说还是有一定程度上的帮助的。在这里小编提醒大家在手术后一定要做好相应的护理,好好调理一下身体。
二、唇腭裂是为何发生的
每一种疾病的发生,总不会是无缘无故的,因此,当疾病出现在我们身上的时候,我们最应该做的就是找出自己患上这种疾病的原因。专家指出,像唇腭裂这种疾病,我们必须了解它的发生原因,以便有效的远离它。那么,唇腭裂是为何发生的呢?
唇腭裂的原因前医学认为可能的致病因素有:
唇腭裂的原因有遗传因素。为多基因遗传性疾病,20%~30%的患者具有阳性的遗传因素。若本人患有这一类遗传疾病,应避免与患同种遗传病人相互婚配。环境因素是导致唇腭裂的原因。母亲在怀孕期间感染病毒,接触X射线、微波、机械损伤、环境污染、缺氧等,都可造成遗传基因的突变等。
唇腭裂的原因有药物因素。母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。烟酒因素也是导致唇腭裂的原因。资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高。
以上的原因介绍就是讲的唇腭裂的是为何发生的资料讲解,你通过阅读,了解了没有呢?专家提示,唇腭裂的发生,很大的因素在于孕期的准妈妈,因此,我们希望这些即将成为母亲的女性,为了宝宝的健康,做好此病的预防。
三、唇腭裂的危害
孩子们是家长的心头肉,大家都希望自己的孩子健健康康的,可是有些孩子一出生就是唇腭裂患儿,该疾病不但影响美观,还因为其间接着口鼻,容易引起呼吸道感染等等。因此家长朋友们非常的担心。今天为大家介绍一下唇腭裂的危害。
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理严重障碍。
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。
通过上述内容的介绍,相信您已经有了了解。唇腭裂的危害是很大的,不但影响美观,还影响正常的发育,所以要及时治疗。如果您对于我们分享的内容有疑问,可以咨询我们的在线专家,他们会耐心为您解答。祝早日康复!
四、科学补充叶酸可预防唇腭裂
随着医学常识的普及,很多备孕或者是已经怀孕的女性都知道需要补充叶酸,但是为什么要补充叶酸却不是很清楚。其实叶酸对于预防胎儿发育畸形很有作用,特别是对于唇腭裂的预防方面功效显著。那么孕妇应该如何补充叶酸呢?
叶酸足胎儿畸形率降七成
据我国婚前育龄妇女血清抽样调查发现,我国城市和农村妇女缺乏叶酸者分别是21%和38%,而孕妇由于摄入不足、胎儿需要量大、尿中排除量比平时多等原因更容易缺叶酸。而医学证明,孕妇正确补充叶酸能预防绝大部分神经管畸形儿的发生,使神经管畸形发生率下降约70%。
孕妇补充叶酸可分为孕前、孕中和孕后三个阶段进行。孕早期(3周-6周)是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期,妊娠第四周末胚胎就形成了原始脑泡,这时候最易受到致畸因素的影响,而孕中后期,也一定要持续补充小剂量叶酸片,不能间断,这是因为在孕中、后期,宝宝体内核酸的合成、胎盘组织及红细胞的增加令母体对叶酸的需要量大大增加。如果此时缺乏叶酸,仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫及胎盘早剥的发生。
孕妇叶酸每天需600-800微克
妇女对叶酸的需求增大,成年妇女每天需要摄入100-200微克的叶酸,而妊娠期妇女上升为600-800微克,孕妇可通过服用叶酸增补片进行补充。此外,动物肝、肾以及绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰富,可多吃。为了最大限度地保留叶酸,由于深绿色的叶菜煮过后,95%的叶酸没有了。因此,不要长时间高温炒、煮、也要避免油炸食物。有的妇女长期服用叶酸后可能出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状,故补充叶酸要在医生的指导下进行。
虽然叶酸可以预防唇腭裂,但是补充叶酸也不要过量,有调查研究显示,过量补充叶酸会导致胎儿发育迟缓,也有可能会引起孩子神经系统的损伤,所以补充叶酸也要适度。再就是平时一定不要乱吃药物,这也是导致孩子唇腭裂的一大因素。