慢性鼻窦炎要怎样护理
发布时间：2023年07月19日 点击：[13]人次
慢性鼻窦炎要怎样护理
一、慢性鼻窦炎要怎样护理
1、当慢性鼻炎表现为交替性鼻塞，鼻流清水样涕，遇寒加重，面白气短，咳嗽白痰，食少倦怠，舌淡苔薄白，脉弱者，多为肺脾气虚证。饮食中尽量不食用萝卜或过多酒肉，可选食黄芪鸡、枣泥扁豆包、扁豆大枣粥、小米荷叶粥、姜枣汤等。2、当慢性鼻炎表现为持续鼻塞，鼻甲暗红，鼻流浊粘稠涕，头胀刺痛，舌质暗红，脉弦涩者，多为气滞血瘀证。饮食中应少吃辛辣燥热的食物，不宜多食巧克力。应饮食清淡，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。此外，可食用桃仁粥、山楂川芎茶、橘红酒、桃仁泽泻桂鱼汤等，平时可少量饮酒，不宜过量，并应戒除吸烟。3、当鼻炎近期加重，鼻流黄涕，并伴有发热、恶寒，全身酸痛，舌红苔薄黄，脉浮数者，多为近日外感风邪。饮食中禁食酸涩收敛之品，如杏、山楂、柿子等，以免邪恋而难解。此外，还应少吃过于油腻辛辣的食物，以免助热加重病情。可选用白芷银花茶、辛夷马齿苋粥、公英地丁酱等。4、慢性鼻炎的护理还包括当慢性鼻炎表现为鼻腔内干燥、结痂，或有时出血，烦热咽干，舌红少津，脉细数者，多为肺阴亏损证饮食中应避免过食辛辣、燥热之物。应多吃蔬菜、水果，秋梨膏，海参加生地，葛根粥，冬瓜加瓜蒌根汤或冰糖煮白梨等。
二、治疗慢性鼻窦炎的食疗方
1、猪胆蜜：准备猪胆1个，普通蜂蜜60mL。猪胆取汁，和蜂蜜共煎或者蒸后服用。2、香椿拌豆腐：香椿叶100g，豆腐250g，食盐、味精、香油适量的。把香椿叶洗干净切段，豆腐切碎，加食盐、味精、香油搅拌均匀就可以。佐餐食用。3、辛夷长命菜粥：辛夷10克，长命菜30克，粳米50克。先煮辛夷，去渣取汁，然后加入粳米煮粥，要熟时入长命菜，再煮几沸就可以，晨起作早饭食用。4、葛藤牛蒡粥：葛藤30g，大牛子10g，粳米60g。先煮葛藤、大牛子，去渣取汁，再加粳米，如常法煮粥，不拘时服用。5、猪脑鸡蛋羹：猪脑l具，鸡蛋两只，黄酒、冰糖各适量的。把猪脑去血筋，不要用水洗。鸡蛋打散，和冰糖、黄酒、猪脑同置碗里，隔水蒸熟就可以。每天两回，空腹吃。6、鱼腥草瓜蒌茶：鱼腥草30克，瓜蒌10克，山茶根10克。共研粗末，每回15克，沸水浸泡，代为茶饮。7、白瓜仁苇茎饮：白瓜仁60克，苇茎30克。共入锅里，加适量的水，煎煮取汁，分别在早晨和晚上服用。
三、慢性鼻窦炎的治疗方法
（1）抗生素Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
（2）血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。
（3）黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
（4）抗组胺药尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
（5）高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
（6）中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
（7）理疗一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
（8）鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
（9）手术治疗
1）鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
2）其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗（包括局部和全身应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。
四、慢性鼻窦炎的致病原因
1.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。
2.慢性鼻窦炎
（1）由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。
（2）阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。
（3）致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。
（4）牙源性感染因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。
（5）外伤和异物如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。
（6）鼻窦解剖因素由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。（7）全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。