警惕结肠癌肝转移保护生命
发布时间：2023年07月19日 点击：[13]人次
警惕结肠癌肝转移保护生命
一、结肠癌的相关介绍
1.什么是结肠癌
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
2.结肠癌的发病原因是什么
结肠癌发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者，结肠癌发病率是结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
3.结肠癌的临床表现有什么
结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结，形成不规则包块，有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象，恶病质，直肠前凹包块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
4.结肠癌的早期诊断有哪些
结肠癌早期症状多不明显，常被漏诊。对中年以上患者，应仔细询问病史和体格检查，出现下列症状时，应考虑结肠癌的可能：(1)近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。(2)粪便隐血试验持续阳性(3)粪便稀，或带有血液和黏液。(4)腹部可扪及包块。(5)不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。
二、结肠癌的早期症状有哪些
1.大便习惯的改变右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，当癌肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘;而左半结肠癌则多表现为排便困难，并随病情的发展而不断加重。此外，若癌肿位置较低，还可出现排便不畅和里急后重的感觉。
2.消化道症状表现为腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作;而左半结肠癌时，多表现为梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻，或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。
3.腹部包块50%左右的患者可发现腹部包块，系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度，而晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。
4.粪便带血或粘液右半结肠癌时，出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性;而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。
5.肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。
三、结肠癌肝转移确诊需要做哪些检查
1、乙状结肠镜检查：该项检查适用于肿瘤部位较高，指诊不能触及和指诊触及而术前无病理诊断者，应采取组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊。
2、双重对比造影：钡或气钡双重灌肠造影是结肠癌不可缺少的临床检查。其目的是观察大肠形态的全貌，有无多发性息肉和多发癌瘤。
3、内镜检查：凡有便血或大便习惯改变，经直肠指检无异常发现者，应常规进行乙状结肠或纤维结肠镜检查。
4、血清癌胚抗原(CEA)检查：对检测诊断结肠癌无特异性，但对估计预后、监察疗效和复发，特别是肝转移者具有一定帮助。5、CT或MRI检查：主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。
四、结肠癌肝转移后有什么症状
1.中毒症状
由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。
2、腹部包块
为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。
3.腹部肿块
结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。
4.不同程度的腹痛
常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。
5.进行性贫血
结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。
6.肝脏疾病症状
结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润,表现出一系列肝脏疾病,在一定程度上,结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外,还会表现出转移部位的特殊症状。由于肝脏功能的特异性,也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性,如出现肝区疼痛、发热等。