如何治疗胸膜炎积水
发布时间：2023年07月19日 点击：[12]人次
如何治疗胸膜炎积水
一、胸膜炎积水
1.西医药治法
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.
B.非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
④激素治疗：与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
2.中医药治疗：
①邪犯胸肺：恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数.
治法：和解清热,理气通络.
方药：瓜蒌,猫瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黄芩,半夏,枳壳,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.
②饮停胸胁：咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦.
治法：逐水祛饮.
方药：百部30克,瓜蒌,茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮,苏于,陈皮,半夏,椒目,薤白,橘红各10克,甘草6克.
③痰淤互结：胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗,苔白,脉弦.
治法：化痰活血,理气和络.
方药：意苡仁30克,瓜蒌,赤芍,茯苓各15克,旋复花,苏于,杏仁,半夏,香附,陈皮,枳壳,路路通各10克,制乳没各6克(包煎).
④阴虚内热：呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.
治法：滋阴清热.
方药：沙参,麦冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子参13克,桑白皮,地骨皮,功劳叶,银柴胡,广郁金,杏仁各10克,川贝粉6克(冲服).
二、胸膜炎最佳最快的治疗方法
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。
胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者，应给予抗生素治疗。病毒感染所致者，无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者，治疗基础疾病可使胸膜炎消退。口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15--30毫克，1日3次。可以缓解疼痛。需注意休息,高蛋白及高维生素饮食.治疗应坚持、彻底.护理者保持镇定,病人居室要安静,以解除其不安情绪.让病人采取疼痛部位向下的侧卧位,尽量减少患侧部位的活动.胸痛伴有剧烈咳嗽者可实施热湿敷,缓解疼痛,伴咯血时可用冷湿敷.因胸痛而影响呼吸者,可用绷带或胶布固定,限制胸廓活动度.发热期间应卧床休息.饮食以易于消化吸收、富含营养为原则.
由此可见患有胸膜炎应该早发现早治疗，体育运动中的气功、太极拳、快走、慢跑等都适合胸膜炎的病人，动作要轻巧、柔和、呼吸要自然深沉，防止用力过猛，将胸膜拉伤。如果在锻炼中出现胸痛、发热、咳嗽、气短等，说明运动量过大，应适当减少运动量。希望对大家有帮助。
三、胸膜炎吃什么药
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。治疗首先要抽出胸水，并化验确定一下，接着就要服用抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺了，抽水时也可以往胸腔注射异烟肼和地塞米松，可以增强疗效，防止胸膜粘连。胸膜炎可以激素治疗：与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4--6周。
膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素。一些治疗方法,包括针灸,可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状.中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意：大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药,把5克麻黄,4克桂皮,1.5克甘草,5克杏仁混合,用冷水浸泡几分钟后煮热喝。
任何疾病都要引起我们的重视，感冒发烧这些常见的疾病一般家庭都会备有急救药物，但是不是所有的疾病都能够自己上网找资料自己买药，这是对自己的健康不负责。胸膜炎吃什么药?以上内容已经详细介绍了，需要提醒日常生活中患者要多休息，保持乐观心态。
四、胸膜炎后遗症
之所以会导致胸膜炎后遗症，是因为胸膜炎患者在治疗的时候不够及时所引起的，一般胸膜炎后遗症主要是影响患者的呼吸功能，不过如果是后遗症比较严重的话，危害相对而言也比较严重。常见的胸膜炎后遗症有以下几种：
1、硬脑膜下腔的液体、蛋白定量和红细胞如果超出正常水平，则可以判定为硬脑膜下积液。
2、急性弥漫性脑水肿可引发颅内压增高，这也是常见的后遗症。如果程度较为严重，病情发展迅速，很可能诱发颞叶氏钩回疝等。此时可采取脱水疗法进行抢救，帮助患者脱离生命危险。患者如果需要转院治疗，一定要在病情稳定的情况下转送。
3、革兰氏阴性杆菌导致该病的临床案例十分常见，这也是造成预后不良，诱发后遗症的重要因素之一。
4、发生脑膜炎的患者，其分泌的杂质会造成堵塞，从而诱发脑脊髓循环障碍和脑积水。这类情况主要发生于治疗不当或治疗不及时的患者身上，尤其是刚出生的婴幼儿。
5、化脓性胸膜炎可在呕吐、三餐不定时的情况下诱发水、电解质紊乱，脑性低钠血症，甚至浮肿、昏迷、四肢无力，尿量减少等。其诱发因素可能与抗利尿激素分泌过量有关。
6、该病对大脑造成的伤害、粘连等，会累及颅神经，或是出现四肢瘫痪、脑脓肿、颅内动脉炎、继发性癫痫等。起病迅速的患者还容易引发休克、中耳炎、关节炎等。