急性阑尾炎用什么中药如何检查急性阑尾炎
发布时间：2023年07月19日 点击：[11]人次
急性阑尾炎用什么中药 如何检查急性阑尾炎
一、急性阑尾炎的中医疗法
一、热毒证
证候：腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急；高热不退或恶寒发热，恶心纳差，便秘或腹泻；舌红绛，苔黄厚，脉洪数或细数。
治法：通腑排毒，养阴清热。
常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、元胡、广木香。
二、瘀滞证
证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按；伴恶心纳差，可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧。
治法：行气活血，通腑泄热。
常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、青皮、枳实、厚朴、丹参、赤芍。
三、湿热证
证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块；壮热，恶心纳差，便秘或腹泻；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：通腑泄热，利湿解毒。
常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、藿香、佩兰、薏苡仁、黄连、黄芩、生石膏。
二、急性阑尾炎中药方
1、赤芍治急性阑尾炎
【功能主治】活血行气，清热解毒。主治急性阑尾炎。
【偏方组成】赤芍12克，败酱草50克，丹皮12克，蒲公英50克，银花50克，木香10克，玄胡10克，当归20克，桃仁10克，地丁30克，大黄10克。（后下）
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【加减】热甚者，去赤芍、当归，加知母15克，石膏10克；呕吐者，加法夏12克，竹茹12克；腹胀者，加莱菔子15克；腹痛剧烈者，去赤芍、木香，加乳香12克，没药12克，白芍15克。
【病例验证】治疗急性阑尾炎848例，近期治愈775例，治愈率为91.4%。长期治愈率82.2%，复发率为17.80
2、鬼针草治急性阑尾炎
【功能主治】主治急性阑尾炎。
【偏方组成】鬼针草、败酱草各30克。
【用法用量】将上药加水3碗，煎至1碗，频频呷服。每日服1剂，重症患者每日服2剂。
【病例验证】用此方治疗阑尾炎患者73例，其中，治愈71例，好转1例，无效1例。73例中包括单纯性阑尾炎患者22例，均获治愈。慢性阑尾炎急性发作患者13例，其中痊愈12例，好转1例，有效率为100%。
三、急性阑尾炎有哪些表现
1.腹痛
典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。但无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。
2.胃肠道症状
单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
3.发热
一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。
4.压痛和反跳痛
腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
四、急性阑尾炎的检查办法
1.血常规
急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。一般在（10～15）×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现，但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。
2.尿常规
急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞。
3.超声检查
阑尾充血、水肿、渗出，在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像。但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。
4.腹腔镜检查
该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。