肾结石的饮食肾结石预防原则是什么
发布时间:2023年07月19日 点击:[10]人次
肾结石的饮食肾结石预防原则是什么
一、肾结石饮食的注意要点
1.肾结石患者减少草酸的摄取和食用超過每天200毫克的维生素C补充品:芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品、红萝卜、茄子、青豆、青椒、菠菜、蕃茄、提子、橙、草莓、柑桔、柠檬、啤酒、朱古力、可可、花生醬、茶、豆腐、菜湯、茶叶等食物草酸含量较高,宜少食用。
2.肾结石患者减少钠摄取:饮食要清淡,罐头和加工食品尽量减少食用。多吃含钾的食物,如香蕉等食物。
3.肾结石患者减少肉类的摄取:减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会。有肾结石的病人要避免食用高嘌呤的食物,如肝、脑、肠、魚卵、魷魚、蠔、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁鱼、白带鱼、肉干各种肉汤、肉汁、蛤、蟹等肉类,黃豆、发芽豆类、香菇、紫菜、菠菜、菜花、等蔬菜,及酒、味精、浓茶、咖啡等。
4.肾结石患者多喝水多运动:多喝水可使尿中的盐类代谢加快。更重要的是要注意「排尿量」,最好能达到每天2000毫升(即8杯)的份量,如果排尿量低于1000毫升,水份很明显是不足夠了。多运动可减少骨钙流失,进而减少结石的产生。
5.饮食的酸碱度:患有尿酸结石和肾结石的话要多食用碱性食物(如蔬菜、水果、奶类,但水果中的李子和梅子除外),患有草酸、磷酸钙、碳酸钙、镁氨磷酸盐结石则宜多吃酸性食物(如肉、魚、家禽、蛋、花生、果仁和水果中的李子和梅子)。
二、肾结石保健方法
1.大量饮水,饮水对肾结石复发是十分有效的保健措施。多饮水可以增加尿量应保持每天尿量在2000~3000m1,显著降低尿石成分特别是草酸钙的饱和度。据统计,增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。餐后3h是排泄的高峰,更要保持足够的尿量。临睡前饮水,使夜间尿相对密度比重低于1.015。多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力,促使小结石排出,可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质如TH蛋白。
2.肾结石患者应根据热量的需要限制超额的营养,保持每天摄入蛋白的量为75~90g,以保持能量的平衡,降低尿石发生的危险。对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者,应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。控制精制糖的摄入。忌食菠菜、动物内脏等食物。
3.磁化水有一定的防石作用一般的水通过一个磁场强度很大的磁场后即成为磁化水。1973年曾有人发现将结石置于盛有磁化水的容器中会出现溶解现象。通过研究,发现水经过磁化后,水中的各种离子所带的电荷会发生变化,形成晶体的倾向明显降低,可以对肾结石形成起预防作用。
三、肾结石的诊断标准是什么
1.病史
由于肾结石是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。具体包括以下内容
①饮食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。
②药物,主要了解服用可引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。
③感染,尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。
④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。
⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒RTA、痛风、肉状瘤病等都可以引起肾结石。
⑥遗传,如肾小管酸中毒RTA、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。
⑦解剖,先天性肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾和后天性前列腺增生症、尿道狭窄的尿路梗阻都可以引起肾结石。髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形。
⑧既往的手术史,肠管的切除手术可引起腹泻,并引起高草酸尿和低枸橼酸尿。
2.体征
一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性体征。或仅有轻度的肾区叩击痛。肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
四、肾结石预防原则是什么
1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液。
2.控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。
3.胃药常含有高量的钙,若罹患肾结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。
4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
5.服用镁及维他命B6,可减少90%的肾结石复发率。
6.吃富含维他命A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免肾结石复发,这类食物包括胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维他命A有毒,服用前最好请教医生。
7.保持活力,以免钙质沉积在血液中。
8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。
9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。
10.限制维他命C的用量,特别是草酸钙的肾结石患者。